医疗质量与安全
5.1 质量控制
以国家三级公立医院绩效考核("国考")26 项国家监测指标为指挥棒,覆盖医疗质量、运营效率、持续发展、满意度四大维度。
以专科为质控单元,落实医疗质量安全核心制度;老年医学、心内、呼吸、普外为国家首批专科医师规范化培训试点基地,18 个国家级住培基地。
日间手术中心实行临床路径 + DRG 标准化、规范化管理,对术式与专家团队严格遴选与质量控制。
2023 年度复旦版综合 A+,反映医疗能力与学科水平居全国前列。
5.2 平均住院日与效率
全院平均住院日官方未统一披露;医院以日间手术、多学科协作、流程优化持续缩短住院天数。
日间手术中心:门诊三层,5 间手术室、20 张床位,近 3 年累计服务 2 万余名患者,14 个科室开展 220 余种术式,多数当日出院。
高龄诊疗效率突出:累计 70 岁以上高龄手术 4600 余例,围术期管理成熟。
5.3 患者安全指标
| 指标 | 医院实践 / 目标 |
|---|---|
| 手术安全核查率 | 100%(术前、麻醉、手术三步核查) |
| I 类切口手术部位感染率 | 持续控制在低位(按国家质控目标) |
| 低风险组病例死亡率 | 持续低位,反映诊疗规范、质量安全有保障 |
| 四级手术 / 微创手术占比 | 以国考为导向,提升疑难重症与微创比例 |
| 急危重症抢救 | 急诊 24 小时应诊,对急性胸痛、脑卒中、严重创伤等开通绿色通道 |
| 高龄手术安全 | 最高手术年龄 104 岁,围术期管理体系成熟 |
注:具体数值(如全院平均住院日、CMI、四级手术率等)以医院年度质量报告及国家"国考"公示为准,未公开披露者不臆测。
